CardioSAS : un questionnaire pour le dépistage du SAS en pratique cardiologique libérale - 25/02/17
, Dalila Bennegadi 2, Francis David 3, Philippe Delmas 4, Abdel Latif El Hallak 5, Philippe Ghassemi 6, Athanasia Gounaropoulos 7, Nathalie Houdard 8, Marie-Paule Houppe-Nousse 9, Jean-Philippe Labarre 10, Bertrand Mafart 11, Matei Eduard Pretorian 12, Philippe Samama 13, Zouheir Balekji 1, Claire Colas Des Francs 1, Helene Agostini 14, Nathalie Puisais 1, Jean-Marc Davy 15, Cercle Cœur Et Sommeil 16Résumé |
Objectif |
La prévalence du SAS en population cardiologique est élevée mais les ressources polygraphiques insuffisantes. Un nouveau questionnaire (QS) est donc proposé pour dépister les SAS significatifs en cardiologie libérale.
Méthodes |
Un QS en 2 parties a été testé : 1 autoquestionnaire de 27 items sur les symptômes diurnes et nocturnes, 2 remplie par le médecin comportant 21 items et les résultats des mesures anthropométriques, pression artérielle. Une polygraphie (Cidelec, Nox, Somnolab, Embletta) a été réalisée et relue de manière centralisée.
Résultats |
12 cardiologues ont recruté 215 patients (66 % d’Hommes, âge moyen 61 ans) porteurs d’hypertension artérielle (65 %), de maladie coronaire (16 %), d’AC/FA (25 %), d’insuffisance cardiaque (10 %) ou d’AVC (15 %). 63 % des patients avaient un SAS : modéré (15<IAH<30) chez 25 %, sévère (IAH>30) chez 38 %. 5 % avaient des apnées centrales. Les symptômes diurnes liés à la sévérité étaient : « fatigue au réveil » et « envie de dormir dans la journée » et les plaintes nocturnes « ronflement », « pause respiratoire » et « étouffement ». La sévérité était liée au sexe M, à l’IMC, aux périmètres abdominal et cervical, à la PAS, à l’oedème des MI, au diabète associé, à la prise d’hypnotiques et d’antalgiques. L’ IAH évalué par le lecteur de référence était supérieur à la mesure du cardiologue (31±19 vs 28±19/h) (p<0,0001).
Conclusion |
Un QS simplifié peut permettre au cardiologue de suspecter un patient SAS pour réaliser une PG. Les IAH déterminés par le lecteur de référence sont en moyenne supérieurs aux mesures des cardiologues.
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Vol 14 - N° 1
P. 25 - mars 2017 Retour au numéro
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- Jean-Benoit Martinot, Jean-Christian Borel, Nam Le-Dong, Stephane Denison, Valerie Cuthbert, Herve Guenard, Jean-Louis Pepin
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